• ¿Se supervisan a los niños en todo momento, incluyendo en el recreo y cuando duermen?



• Puede poner las cosas a prueba de niños, pero la supervisión es la clave en la prevención de lastimaduras.



• ¿Quién toma el lugar del proveedor de cuidado cuando tiene que salir del cuarto o es distraído por la necesidad inmediata de algún niño?



• ¿Los proveedores de cuidado han desarrollado la habilidad de darle atención a un niño mientras vigilan al grupo?


• ¿Se han tomado en cuenta a los niños en el diseño y la selección de los materiales, equipo, útiles y ambiente?



• ¿Se hacen revisiones de seguridad regularmente del equipo, áreas de recreo y del ambiente?



• ¿Cuenta el programa con reglas de seguridad claras y sencillas en un lenguaje positivo que se les enseñan a los niños?



Ejemplo: “Camina” es mejor que ”No corras”.


• ¿Ha recibido el proveedor de cuidado capacitación al día de primeros auxilios?



Las clases de primeros auxilios y resucitación cardiopulmonar le ayudan a la persona con técnicas para la prevención de lastimaduras. La capacitación ayuda a mantener la calma, responder inmediatamente y mantener a los otros niños seguros en una emergencia.



NOTA ESPECIAL: Todos los temas en Niños Sanos, Cuidado Sano contienen algún aspecto de seguridad y prevención de lastimaduras (prevención de accidentes). Por favor vea Otros Temas en esta guía para un resumen completo de métodos de prevención en un programa para el cuidado de niños.

¿Desea saber más?

• La Prevención de Quemaduras

• ¿Están los radiadores, estufas de leña, calentadores portátiles, parrillas y chimeneas fuera del alcance de los niños?



• ¿Se calientan los biberones y alimentos para los bebés bajo agua que sale de la llave o en recipientes de agua que no pasa de 120 grados F?



• Después de calentar los biberones, ¿se agitan suavemente y se prueba la temperatura?



• ¿Se mezclan con cuidado los alimentos y líquidos después de calentarlos?


Nota: Los hornos de micro onda NO deberán usarse con este propósito ya que no calientan de una manera pareja.


• ¿Se voltean hacía atrás las asas de las ollas sobre la estufa?



• No deben usar mangas largas y anchas los cocineros y otras personas que preparan la comida.



• ¿Tienen todos los enchufes cubiertas de seguridad fijos con un tornillo u de otra manera para que los niños no los puedan quitar?


• No se usarán cubiertas de seguridad que los niños puedan quitar.


• ¿Se mantienen a los niños alejados del vapor de las ollas, lavaplatos y bebidas calientes?



Nota: Los proveedores de cuidado nunca deberán tener a un niño en los brazos cuando están parados cerca de una estufa o cuando están cocinando.


• ¿Se mantiene el agua en los lavabos donde los niños se lavan las manos entre 60° F y 120° F?



• Deberá de abrirse el agua fría primero y luego la caliente para una temperatura cómoda.


• ¿Se mantienen los cerillos fuera del alcance de los niños?



• ¿Se les prohibe a los proveedores de cuidado tomar bebidas o alimentos calientes en la presencia de los niños?



• ¿Se quitan los manteles cuando están presentes los niños pequeños?



Nota: Los niños pequeños podrían jalar del mantel para tratar de pararse, causando un derrame de comida o líquido caliente.


• En el área de recreo, ¿están en la sombra las superficies de metal (resbaladilla, cadenas, barras) y un adulto prueba la temperatura de las superficies antes de que los niños las toquen y jueguen en ellas?





• Prevención de la Asfixia y Estrangulación (Vea también las secciones Preparación de Alimentos y Reducir el Riesgo del SIDS)

• ¿Se han quitado de la ropa de los niños todos los cordones que podrían darle vuelta a su cuello o quedar atrapados en el equipo de recreo?



• Los chupones no deberán colgarse con un cordón o una cinta ni del cuello ni de la ropa de los niños.


• ¿Tienen todas las persianas y otras cubiertas de las ventanas aparatos de tensión o de donde amarrarse los cordones?



• No se permitirán los cordones de lazo donde el niño podría meter la cabeza.


• ¿Los proveedores de cuidado cargan a los bebés mientras los alimentan?



• No se permitirá acomodar un biberón de tal manera de que se deje al bebé solo con él.



Ejemplo: Acomodar el biberón en el estómago de un bebé cuando se le está alimentando.


• ¿No permiten los proveedores de cuidado que los niños coman mientras caminan, corren, juegan, están acostados o en los vehículos?



• No se servirán a los niños menores de 4 años de edad alimentos redondos, duros, gruesos, pegajosos, lisos o resbalosos.



Algunos ejemplos:

• Perros calientes y zanahorias (ni enteras ni en rebanadas redondas).
• Uvas, chícharos (arvejas), malvaviscos, cacahuates, palomitas de maíz,“pretzels”
• Mantequilla de cacahuate en una cuchara.
• Pedazos de carne más grande de lo que los niños puedan pasar enteros.


• Otros peligros de asfixia que no deberían estar presentes:


• Vendas en los niños menores de 4 años de edad (se podría soltar la venda y convertirse en un peligro de asfixia).



Nota: En lugar de vendas, deberán usarse gasa y cinta.


• Las tasas y los platos de Styrofoam para niños menores de 4 años de edad (podrían morder un pedazo y asfixiarse).


• Chicle.


• Globos.


Nota: Los juguetes y objetos pequeños podrían ser pasados de un niño grande a uno pequeño. Los proveedores de cuidado deben vigilarlos constantemente.


• Especial para los niños menores de 3 años de edad (o los más grandes que aún se llevan objetos a la boca) – no deberán tener acceso a:


• Juguetes u objetos menores de 1 ¼ pulgadas de ancho y 2 ¼ pulgadas de largo.


• Pelotas mas pequenas de 1 ¾ pulgadas de diametro.


• Bolsas de plástico, globos, guantes de látex.


• Monedas.


• Canicas.


• Styrofoam.





• La Prevención de Cortadas, Mordidas y Rasguños

• ¿Están fuera del alcance de los niños los cuchillos, las tijeras y otros objetos puntiagudos?



• ¿Se inspeccionan regularmente las superficies y el equipo? Busque orillas filosas, astillas, piezas oxidadas sueltas, clavos, tornillos y otra ferretería que podría rasgar o picar al niño.



• ¿Se mantienen en buenas condiciones las aceras y los caminos para que los niños no se tropiecen?



• ¿Hay agua estancada?



Nota: El agua estancada atrae a insectos que podrían picar.


• ¿Se supervisa cuidadosamente a los niños cuando están en la presencia de mascotas?



Nota: Los proveedores de cuidado deberán estar muy cerca de un niño que esté tocando a un animal para que pueda separarlo inmediatamente si el animal demuestra señales de aflicción o si el niño lo está tratando rudamente.


• ¿Tiene el programa una póliza y procedimientos por escrito sobre cómo tratar a los niños que muerden o pegan a otros niños? (Vea también Mordidas y Comportamientos Agresivos)



Notas:

• Los niños a veces expresan su frustración con rasguños, mordidas y golpes. Esto es especialmente cierto para los niños que no han desarrollado un lenguaje verbal.



• El comportamiento agresivo puede ocurrir debido a:


• Proporción inadecuada de niños y adultos (demasiados niños por cada proveedor).


• Periodos largos de transición entre actividades cuando los niños tienen que esperar pacientemente.


• Actividades, juguetes y materiales que no son apropiados para la edad de los niños.


• La capacitación, planeación y preparación de los proveedores de cuidado puede reducir estos comportamientos.



• Prevención de Caídas y Acolchonamiento (Vea también Seguridad en el Área de Recreo)

• ¿Tiene prohibido el programa las andaderas de bebés (las que mueven a un niño por el piso)?



Nota: Las andaderas NO SON seguras para un programa de cuidado de niños. Los niños pueden moverse rápidamente y alcanzar objetos peligrosos o caerse por las escaleras.


• ¿Están libres de peligros los pisos?



Ejemplos:

• Los derrames de líquidos se limpian inmediatamente.
• Los proveedores de cuidado recogen juguetes, zapatos y otras cosas en desorden.


• ¿Se limpian frecuentemente la basura, hielo y nieve de las aceras y de los caminos?



• Estan construidas las ventanas de tal manera que no se abren a mas de 3 ½ pulgadas?



Nota: Los ninos menores de 5 anos de edad pueden caerse o ser atrapados en una ventana que se abre a mas de 3 ½ pulgadas.


• ¿Se han instalado puertitas/defensas en cada escalón abierto dónde los niños están presentes?



• ¿Tienen las puertitas cierres que sólo los adultos pueden abrir?



Nota: No se deberán de usar puertitas de presión o de tipo acordeón. Los niños pueden caerse por ellas o quedar atrapados.


• ¿Tienen barandales o barreras las mesas para el cambio de pañales que extienden a 6 pulgadas sobre la superficie?



• ¿Las sillas altas para niños cumplen con los requisitos nacionales de seguridad del ASTM incluyendo una base ancha, un cinturón de seguridad, y están diseñadas para no poder resbalarse entre la mesita y el asiento? ¿Llevan el sello del ASTM?



• ¿Cumple con los requisitos nacionales de altura el equipo de recreo? Generalmente un pie por año de edad del niño usuario.Vea U.S. Consumer Product Safety Commission's Handbook for Playground Safety



Ejemplos de los requisitos de altura para el equipo de recreo en algunos estados:

• 48 pulgadas para niños preescolares.


• 6 ½ pies (78 pulgadas) para ninos en edad escolar.


• ¿Están construidos los cercos de tal manera que no permiten que los niños los escalen?



• ¿El material de la superficie o del acolchonamiento del área de recreo, debajo de estructuras para escalar, tiene de 6 a 12 pulgadas de profundidad (dependiendo del tipo de material y de la altura del equipo)? Para ejemplos de la profundidad de los materiales, vea Appendix V Depth Required for Tested Shock-absorbing Surfacing Materials for Use Under Play Equipment en Caring for Our Children, 2nd Ed. (Este sitio está en inglés)



• Prevenir el Ahogo

• ¿Son supervisados constante y atentamente los niños cuando están cerca del agua, incluyendo piscinas, tinas, cubetas, lavabos, excusados, lagunas?



• ¿Está presente un proveedor de cuidado por cada niño cuando los bebés/niños pequeños están participando en la natación o jugando en el agua?



• ¿Se vacían inmediatamente después de ser usados los recipientes de agua tales como cubetas, tinas, recipientes para los pañales?



Ejemplo: Las cubetas de 5 galones son sumamente peligrosas para los niños pequeños. Los bebés y niños pequeños no pueden salir de una cubeta de este tamaño si se caen adentro.


• Cuando los niños están cerca del agua, ¿está presente por lo menos un proveedor de cuidado capacitado en la resucitación cardiopulmonar infantil?



• .Estan encerradas las piscinas con un cerco de un minimo de 5 pies de altura cuya base no queda a mas de 3 ½ pulgadas sobre el nivel de la tierra?



• ¿Se quita la escalera de una piscina que está sobre el nivel de la tierra o es de otra manera inaccesible cuando la piscina no se está usando o no está supervisada?



• Cuando no se está usando la piscina ¿se tapa con una cubierta de seguridad que cumple con los requisitos del ASTM? ¿Lleva el sello del ASTM?



• ¿Está presente un equipo salvavidas?



• ¿Los áreas de recreo de afuera están cercados de las zanjas, canteras, canales, posos y otros cuerpos de agua?



• ¿Se supervisan a los niños que necesitan ayuda para usar el excusado cuando están en al baño?



• Se supervisan a los niños menores de 5 años de edad cuando están en la tina o regadera



• ¿Hay barandales en la tina y regadera a una altura apropiada para los niños?
• ¿Tienen la tina y regadera una superficie no resbalosa?



• Prevención de Lastimaduras en la Cocina (Vea también la sección Seguridad de los Alimentos)

• ¿Se mantienen a los niños fuera de la cocina?



• ¿Se hacen los proyectos de cocina con los niños (untarle la mantequilla al pan) fuera de la cocina donde el proveedor de cuidado pueda supervisarlos?


• ¿Se mantienen fuera del alcance de los niños las navajas, horno de micro ondas, sartenes, procesoras de alimentos, molinos y otro equipo que podría causar una lastimadura grave?



• ¿Están en buenas condiciones los cordones eléctricos – sin roturas o desgastes?



• ¿Se alejan de las orillas de los mostradores los cordones eléctricos donde los niños no puedan alcanzarlos?



• ¿Hay suficientes enchufes eléctricos para el número de electrodomésticos?



• ¿No están sobrecargados los enchufes con cordones múltiples?



• ¿Están instaladas en los enchufes las cubiertas de seguridad con tornillos o de otra manera para que no puedan quitarse fácilmente?



Nota: No se usarán las cubiertas de seguridad que los niños puedan quitar de los enchufes.


• ¿Se mantienen y se usan los electrodomésticos alejados del lavabo y de otras fuentes de agua? Si un enchufe está cerca del lavabo, deberá tener un interruptor "Ground Fault Circuit Interrupter (GFCI)" para prevenir el choque eléctrico y la electrocución.



• ¿Se mantienen fuera del alcance de los niños los recipientes de la basura y su contenido?



• ¿Son los trastes lisos, sin grietas y sin despostillas?




• Prevención del Envenenamiento (Vea también la sección Sustancias Tóxicas)

• ¿Está cerca de cada teléfono el número del centro para el control de venenos? 1-800-222-1222



• ¿Se evita usar químicos tóxicos (pesticidas, pintura de casa, productos para el pasto) o se usan UNICAMENTE cuando los niños no están presentes? Se les permitirá volver a los niños UNICAMENTE después de que el área haya sido ventilada.



• ¿Se guardan los químicos desinfectantes (cloro) fuera del alcance de los niños?



Nota: La mezcla de blanqueador requerida para controlar las infecciones y los gérmenes deberá prepararse correctamente (? taza de cloro en 1 galón de agua o 1 cuchara grande de cloro en 1 cuarto galón de agua) cada día. El envase deberá marcarse correctamente.


• ¿Se guardan los artículos personales de los proveedores de cuidado (bolsas que podrían contener aspirina o medicamentos) fuera del alcance de los niños?



• ¿Se guardan todos los medicamentos bajo llave y fuera del alcance de los niños?



• ¿Llevan todos los medicamentos tapaderas a prueba de niños?



• ¿Se permiten sólo plantas no tóxicas tanto adentro como afuera del establecimiento? (Para una lista de plantas vea Appendix U en Caring for Our Children, 2nd Ed.) (Este sitio está en inglés)



• ¿Ninguno de los materiales que usan los niños para manualidades son tóxicos?




• Seguridad al Dormir (Vea también la sección Reducir el Riesgo del SIDS)

• ¿Se supervisan a los niños en todo momento (visual y auditivamente) AUN CUANDO DUERMEN?



• ¿Se acuestan a dormir de espalda a los bebés (para reducir el riesgo del SIDS)?



• Recomendaciones para la seguridad en la cuna:



• La distancia entre las tablillas de la cuna debera ser de 2 3/8 pulgadas o menos (para prevenir la estrangulacion).



• Los colchones deberán quedar apretados en la cuna para que nada más 2 dedos entren entre el colchón y los lados de la cuna (para prevenir la estrangulación).



• 20 pulgadas es la altura mínima desde la parte superior del colchón al barandal superior de la cuna (para prevenir las caídas).



• No habrán postes en las esquinas de la cuna (para prevenir que se ahorque el bebé si se le atrapa la ropa).



• Las almohadas, juguetes esponjosos y colchas están prohibidos para los bebés (para prevenir la asfixia).


• Vea la sección Transportación para la seguridad de vehículos.

Para más información sobre cómo tratar una lastimadura o emergencia, vea la sección Preparación para Casos de Emergencias y Calamidades.

Cómo ayudarle a su proveedor de cuidado con este tema

• Revise todos los días el lugar para el cuidado de niños. No sea tímido al hablar de problemas de seguridad. El bienestar de su hijo y el empleo del proveedor de cuidado están en juego. Si le es difícil encontrar el tiempo apropiado para hablar con el proveedor sobre estos problemas, escriba sus preocupaciones y entrégueselas al proveedor.Así no tendrá que preocuparse con la confrontación y le permitirá al proveedor de cuidado evaluar la situación y llegar a una solución.



• Cuando lea un artículo bueno sobre la seguridad de los niños, déselo a su proveedor.



• Infórmele al proveedor si usted se da cuenta de algún anuncio para devolver algún producto defectuoso.



• Ofrezca comprar los materiales para la seguridad que hagan falta – cordones eléctricos, cubiertas protectores para los enchufes, una puertita de seguridad.



• Con su proveedor, organice una noche educativa para los padres de familia.Trabaje con el consultante médico del programa o con un experto de seguridad (por ejemplo, la Cruz Roja, bomberos o departamento de policía) para diseñar un programa sobre la prevención de lastimaduras y el cuidado de niños en el hogar.

Recursos Adicionales

(Estos sitios están en inglés a no ser que se indique otro idioma)

Listas de Revisión


Listas de Revisión sobre la Seguridad Lista de revisión para el cuidado de niños (U.S. Consumer Product Safety Commission)
Inglés - http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/childcare.pdf
Español - http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/childcarespanish.pdf

Lista de revisión de productos a prueba de niños (Nemours Foundation - Kids Health)
http://kidshealth.org/parent/misc/childproofing_cutout.html

Lista de revisión sobre la seguridad del hogar (Nemours Foundation – Kids Health)
http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/home/household_checklist.html

La Guardería Segura (U.S. Consumer Product Safety Commission)
http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/202.pdf

Recursos


Hacer su casa a prueba de niños (U.S. Consumer Product Safety Commission)
Inglés - http://www.cpsc.gov/CPSCPUB/PUBS/252.pdf
Español - http://www.cpsc.gov/cpscpub/spanish/12stepsp.html

Manual para la seguridad en los campos públicos de recreo (U.S. Consumer Product Safety Commission)
http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/325.pdf

La seguridad en la cocina (City of Phoenix)
http://www.ci.phoenix.az.us/FIRE/kitchen.html

Recomendaciones para la seguridad
http://www.drspock.com/article/0,1510,5224,00.html?r=related

Investigaciones y Estadísticas sobre las Lastimaduras


Datos sobre las Lastimaduras – National Center for Injury Prevention and Control
http://www.cdc.gov/ncipc/cmprfact.htm

Prevención de lastimaduras – Safetylit
http://www.safetylit.org

Organizaciones


ASTM (American Society of Testing and Materials) (Sociedad americana de pruebas y materiales)
http://www.astm.org

Centro nacional de recursos para la prevención de lastimaduras y violencia – Children’s Safety Network
http://www.childrenssafetynetwork.org/

Centro para la investigación y prevención de lastimaduras – Harborview
http://depts.washington.edu/hiprc/

Centro nacional de recursos para la prevención y control de lastimaduras
http://www.cdc.gov/ncipc/

Campaña nacional para niños seguros
http://www.safekids.org/

Comisión de los EE.UU. para la seguridad de productos al consumidor
http://www.cpsc.gov/



Niños Sanos, Cuidado Sano está basado en Caring for Our Children: National Health and Safety Performance Standards: Guidelines for Out-of-Home Child Care Programs, 2nda Edición, (American Academy of Pediatrics, American Public Health Association, y National Resource Center for Health and Safety in Child Care)

STANDARD 1.005 RATIOS FOR WADING AND SWIMMING (Proporción de niños y adultos en la natación y actividades acuáticas)
STANDARD 1.028 CPR TRAINING FOR SWIMMING AND WADING (Capacitación en la resucitación cardiopulmonar para la natación y actividades acuáticas)
STANDARD 2.028 METHODS OF SUPERVISION (Métodos de supervisión)
STANDARD 3.021 HANDWASHING PROCEDURE (Método para el lavado de manos)
STANDARD 3.042 PETS THAT MIGHT HAVE CONTACT WITH CHILDREN (Mascotas que podrían tener contacto con los niños)
STANDARD 3.045 SUPERVISION NEAR BODIES OF WATER (Supervisión cerca de áreas de agua)
STANDARD 4.014 TECHNIQUES FOR BOTTLE FEEDING (Técnicas para alimentar con biberón)
STANDARD 4.029 TABLEWARE AND FEEDING UTENSILS (El servicio de mesa y utensilios para darles de comer a los niños)
STANDARD 4.030 ACTIVITIES THAT ARE INCOMPATIBLE WITH EATING (Actividades incompatibles con comer)
STANDARD 4.031 SOCIALIZATION DURING MEALS (Socialización durante las comidas)
STANDARD 4.034 HOT LIQUIDS AND FOODS (Líquidos y alimentos calientes)
STANDARD 4.037 FOODS THAT ARE CHOKING HAZARDS (Alimentos que presentan peligros de asfixia)
STANDARD 4.049 MICROWAVE OVENS (Hornos de micro ondas)
STANDARD 5.014 POSSIBILITY OF EXIT FROM WINDOWS (Posibilidad de salirse por una ventana)
STANDARD 5.048 SAFETY COVERS AND SHOCK PROTECTION DEVICES FOR ELECTRICAL OUTLETS (Cubiertos de seguridad y aparatos contra el choque eléctrico en los enchufes eléctricos)
STANDARD 5.049 GROUND-FAULT CIRCUIT-INTERRUPTER FOR OUTLETS NEAR WATER (Interruptores para enchufes cerca del agua)
STANDARD 5.075 SAFETY OF EQUIPMENT, MATERIALS AND FURNISHINGS (La seguridad de equipo, materiales y muebles)
STANDARD 5.081 HIGH CHAIR REQUIREMENTS (Requisitos de sillas altas de bebé)
STANDARD 5.083 BABY WALKERS (Andaderas de bebé)
STANDARD 5.085 PLAY EQUIPMENT REQUIREMENTS (Requisitos para el equipo de recreo)
STANDARD 5.087 INACCESSIBILITY OF TOYS OR OBJECTS TO CHILDREN UNDER 3 YEARS OF AGE (Inaccesibilidad para niños menores de 3 años de edad de juguetes u objetos)
STANDARD 5.088 CRIB TOYS (Juguetes de cuna)
STANDARD 5.133 CHANGING TABLE REQUIREMENTS (Requisitos para mesas para el cambio de pañales)
STANDARD 5.135 SAFETY OF BATHTUBS AND SHOWERS (La seguridad de tinas y regaderas)
STANDARD 5.145 CRIBS (Cunas)
STANDARD 5.151 STORAGE AND LABELING OF PERSONAL ARTICLES (Guardar y marcar artículos personales)
STANDARD 5.160 INACCESSIBILITY OF STRINGS AND CORDS (Inaccesibilidad de cintas y cordones)
STANDARD 5.173 SHADING OF OUTDOOR PLAY EQUIPMENT (Sombra para el equipo de recreo del exterior)
STANDARD 5.176 LOCATION OF PLAY AREAS NEAR BODIES OF WATER (Localización de áreas de recreo cerca de lugares de agua)
STANDARD 5.178 ENCLOSURES FOR OUTDOOR PLAY AREAS (Cercamientos de áreas de recreo del exterior)
STANDARD 5.198 ENCLOSURES OF BODIES OF WATER (Cercamientos de lugares de agua)
STANDARD 5.199 ACCESSIBILITY TO ABOVE GROUND POOLS (Acceso a piscinas sobre el nivel de la tierra)
STANDARD 5.201 SAFETY COVERS FOR SWIMMING POOLS (Cubiertas de seguridad para piscinas)
STANDARD 5.202 INSECT BREEDING HAZARDS (Peligros de criaderos de insectos)
STANDARD 5.208 LIFESAVING EQUIPMENT (Equipo de salvavidas)
STANDARD 5.212 WATER IN CONTAINERS (Agua en recipientes)
STANDARD 5.225 STAIRWAY GUARDS (Protectores de escaleras)
STANDARD 8.010 POLICY ON CHILDREN'S ACTS OF AGGRESSION (Póliza sobre niños agresivos)
APPENDIX U POISONOUS PLANTS AND SAFE PLANTS (Plantas venenosas y seguras)
APPENDIX V DEPTH REQUIRED FOR SURFACING MATERIAL (UNDER PLAY EQUIPMENT) (Profundidad requerida de los materiales para el acabado del suelo debajo del equipo de recreo)